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血糖大幅度波动对肾的伤害很大

2016-01-10 11:13 [糖尿病肾病] 来源于:中国糖协
导读:糖尿病肾病 糖尿病肾病变)、也被称为"金摩尔史迪尔-威尔逊综合征"、或"结节性糖尿病性肾小球硬化症"及"跨毛细管肾小球肾炎",是由在肾脏肾小球的毛细管血管病 所引起的渐进性肾病变。它的特点是有肾病症候群 (NS)和"弥漫性肾小球硬化"。
近年来糖尿病已是国人10大死因第4位,而且其发生率是年年上升,对人类健康的威胁日益加大。根据国际糖尿病联盟公布的数据显示,目前全球有2.46亿人口饱受糖尿病困扰,每年更以700万人的速度增加,更可怕的是,每10秒钟就有一人因糖尿病相关疾病而死亡。
慢性肾功能衰竭病人日渐增多,一项权威统计数据表明,中国慢性肾病患者估计已超过1亿人,这其中慢性病如糖尿病、高血压导致的肾脏损害占了很大一部分。其中,糖尿病早期,肾功能便可能有不同程度的损害,因此,护肾是糖友的必修课。
  糖尿病肾脏损害是循序渐进的,糖友护肾需要从以下几个方面着手,早期预防可以延缓肾病的发生。
  确诊糖尿病后,每年都要检查肾脏病情,最基本的检查是尿常规,检测有没有蛋白尿,尿常规有助于发现明显的蛋白尿,但尿中微量白蛋白可能检测不出来。检测尿液微量白蛋白最简单的方法是测定尿中白蛋白与肌酐的比值,只需单次尿标本即可检测。此外,还应每年检查血中肌酐含量,肾动态显像法可以测定肾小球滤过率,有助于明确病情。应该注意的是,确诊糖尿病肾病前应除外其他肾脏疾病,如慢性肾炎导致的肾功能不全等。
  健康的生活方式延缓肾病病情,控制体重、饮食调整、戒烟、运动都有利于肾脏健康。确诊糖尿病肾病后,低蛋白饮食是必要的;肾功能受损后,每天蛋白摄入量0.6—0.8克每公斤体重。
  降低血脂、管理血糖、控制血压。降糖药与降压药的选择应该听从医师的指导,各项指标争取控制在正常范围。
糖尿病的这个词语的意思是"路过"、指的是多尿 (尿量异常增高),即历史上所存在的那些受此疾病影响的的症状。当"血糖水平"(level of blood glucose)上升到超过肾阈值 (renal threshold)时,则经由肾脏的超滤作用 (Ultrafiltration (renal))再吸收葡萄糖,而在流体中的葡萄糖保持着稀释状态、且提高其渗透压及使更多的水来运行,也因此增加了排泄的尿量。如此增加的尿量会稀释尿中的氯化钠,且指示致密斑 (macula densa)释放更多的肾素,进而引起血管收缩;而此"存活机制"(survival mechanism)是经由通过肾脏的较少血液来保留水份。因为肾脏养分仅由所它滤过的血液来提供,血管收缩也减少养分的供给,从而导致肾脏组织的梗塞 (infarction)及减少肾功能。   



(编辑:糖人帮)

血糖大幅度波动对肾的伤害很大
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