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糖尿病患者饮食治疗之胃的排空

2016-01-04 10:27 [患者教育] 来源于:糖人帮
导读:饮食治疗是糖尿病患者控制血糖的非常重要的基础,相较于五驾马车的其它四项,饮食治疗是基础,然而,不同的人吃相同的食物,在胰岛素注射时间和剂量相同,运动量相同,体重相同的情况下,血糖的波动是不同的,原因是每个人的胃吸收和排空能力不同,控糖因人而异非常重要
         任何能减缓食物从胃释放到小肠的做法,都能让血糖上升得较缓慢。由此可见,我们不光是要看食物里的碳水化合物含量,还要考虑整餐所有的食物成分,尤其对于糖尿病患者的饮食而言。油脂与纤维会减慢胃的排空速度,而用餐时喝饮料会加速胃的排空;胃排空固体食物(譬如饼干)的速度比液体食物(像汤)要慢,狼吞虎咽会比细嚼慢咽让血糖升高得慢;过热(超过50℃)或过冷(4℃)的食物也会延缓胃的排空。
         体内血糖的高低会影响胃的排空速度。在血糖低的时候胃的排空较快,血糖高是则较慢。当血糖从正常3.9~6.9mmol/L降到低血糖(1.6~2.2mmol/L)时,固体及液体两种形态的食物都能加速胃的排空。如果低血糖是因为胰岛素的剂量过大,你希望能够尽量加快胃的排空速度,提高葡萄糖的吸收时,最好先吃一些含高葡萄糖量的食物,像是葡萄糖片,胶状葡萄糖或者运动饮料。
         血液里高浓度的胰岛素(之前注射的剂量太多了)并不会影响胃本身的排空;相反的,是体内的高血糖造成胃排空的迟缓。就算 是没有糖尿病的人,他们的血糖在正常范围内的一点细微改变也能影响到胃的排空速度。一项研究显示,没有糖尿病的人,当血糖从3.9mmol/L升高到8.1mmol/L的时候,胃的排空速度降低了20%。
         轻微的运动(像是走路)不会改变胃的排空速度。激烈的运动在肌肉运动停止后,胃仍会停止排空20-40分钟。可能的原因是激烈的运动造成了肾上腺素与类似吗啡类的激素(脑内啡)的分泌。胃的排空速度也会被胃肠炎所延缓,就是胃肠炎期间呕吐腹泻以及持续低血糖的原因所在。
         此外,还有一种自主神经损害造成的糖尿病并发症,叫做胃轻瘫。受到伤害的神经无法协调胃肠的动作,造成胃的排空速度发生轻微或者严重的迟缓。
         小提示:要找到胰岛素与食物的平衡点,不是那么的简单。很多人会认为:这哪有什么困难?糖尿病饮食不就是大家都应该遵守的吗?你的身边可能会有热情好心的亲友团,他们会自动成为你的“甜食监控锦衣卫”。每次你一吃甜食,他们就会叫你不要吃,就算你吃甜食是因为低血糖。你要跟他们解释:有时候,吃甜食有益健康;并且有时是因为需要。或许下次他们再看到你享受甜食时,就不会盯着你看或者发表奇怪的意见。
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(编辑:糖人帮)

糖尿病患者饮食治疗之胃的排空
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